Osteocondrosi del seno

Clinicamente, l'osteocondrosi toracica (condrosi) si manifesta attraverso dolore acuto, lancinante o sordo, dolorante, scricchiolio e clic quando si piega, rigidità.

I sintomi caratteristici e numerosi specifici per la patologia sono una sensazione di mancanza d'aria durante l'inalazione, disagio nella zona del cuore e persino mal di gola.

Il trattamento della patologia è per lo più conservativo con farmaci farmacologici. Vengono anche utilizzate procedure di fisioterapia, massaggi e chiropratici.

Se tale trattamento è inefficace, al paziente viene mostrato un intervento chirurgico.

Dettagli sui sintomi

I sintomi dell'osteocondrosi toracica non compaiono mai tutti in una volta. Nella fase iniziale dello sviluppo di questa patologia degenerativa-distrofica, si nota solo un leggero mal di schiena. I pazienti li prendono dopo una dura giornata di lavoro a causa della banale stanchezza, i muscoli scrivono "intorpiditi" a causa di una lunga permanenza in una posizione del corpo.

Ma l'intensità delle denunce sta aumentando lentamente e costantemente. Le sensazioni spiacevoli sono sostituite da un forte dolore, reso più difficile da mobilità ridotta, vertigini e mal di testa. In medicina, tutti i sintomi dell'osteocondrosi di una data localizzazione sono divisi in diversi gruppi. Questo aiuterà a diagnosticarlo più velocemente e a determinare le tattiche di trattamento.

In una nota!I sintomi dell'osteocondrosi toracica negli uomini e nelle donne non differiscono per carattere, gravità o posizione. Nel sesso più forte, tuttavia, possono insorgere un po' più tardi a causa del sistema muscolo-scheletrico più forte. Alcuni uomini hanno anche una disfunzione erettile su uno sfondo di osteocondrosi.

Sintomi spinali

Sotto l'influenza di fattori sfavorevoli (ipotermia, aumento dell'attività fisica), la remissione a lungo termine dell'osteocondrosi toracica può essere interrotta da un improvviso attacco acuto di dolore. È più spesso provocato dal rimanere a lungo in una posizione del corpo, ad esempio in posizione seduta. Quando una persona si alza bruscamente, c'è un dolore così forte alla schiena che perde la capacità di muoversi per alcuni minuti.

In medicina, questa condizione è chiamata dorsago. Si differenzia dal dolore ordinario in quanto ha sintomi di accompagnamento:

• una sensazione di mancanza d'aria durante l'inalazione;
• forte rigidità.

Il decorso della patologia è spesso complicato da dorsalgia - dolore nella colonna vertebrale toracica, la cui intensità aumenta gradualmente. Aumenta quando ti pieghi e gira il corpo ai lati. Per non provare dolore, una persona prende una posizione forzata. Allo stesso tempo, affatica involontariamente i muscoli della schiena e provoca involontariamente il loro sforzo eccessivo. Adesso iniziano a far male anche loro, soprattutto quando camminano.

Sintomi extravertebrali

Quando si sviluppa l'osteocondrosi toracica, i dischi intervertebrali diventano più sottili e distrutti. Questi cuscinetti di cartilagine non possono più distribuire le sollecitazioni che si verificano e impedire che le vertebre si scontrino tra loro. Viene attivata una reazione compensatoria del corpo: le strutture ossee iniziano a deformarsi con la formazione di escrescenze. Premono sulle terminazioni nervose sensibili, feriscono il canale spinale. Pertanto, ci sono sintomi specifici dell'osteocondrosi toracica nelle donne e negli uomini: perdita di sensibilità in alcune parti del corpo, sensazione di bruciore e "pelle d'oca" strisciante.

Importante! L'osteocondrosi della localizzazione toracica si manifesta spesso con tosse secca e improduttiva, mal di gola, sensazione di coma e malattie del tratto urinario.

Ma non è tutto. Le radici della colonna vertebrale non sono solo responsabili dell'innervazione (trasmissione di impulsi nervosi) nella colonna vertebrale, ma anche degli organi interni. Pertanto, quando sono feriti, ci sono sensazioni spiacevoli dal fegato, dai reni, dal tratto digestivo e dal miocardio. Quali sono i segni insoliti delle patologie della schiena manifestate dall'osteocondrosi toracica:

• Dolore nella regione del cuore, identico alla ricorrenza dell'angina pectoris, mancanza di respiro, sensazione di "compressione" del cuore;
• Attacchi di panico, instabilità psicoemotiva, paura irragionevole, ansia, insonnia;
• disagio nella regione epigastrica, attacchi di nausea, che a volte portano a vomito, rigurgito acido, gas, ebollizione e brontolio;
• Disturbi della peristalsi - costipazione o diarrea;
• respiri persistenti e tesi con singhiozzi.

Il dolore non è localizzato direttamente nel sito del disco intervertebrale distrutto e (o) del disco erniato che si è formato. Si irradiano lungo il corso dei nervi. I segni di osteocondrosi della regione toracica possono essere mascherati da colica renale, sintomi di gastrite, ulcera peptica, epatite, pancreatite, colecistite e persino gastroenterite.

Mielopatia da compressione

Questo è il nome della sindrome extravertebrale, che è rara nella pratica clinica. Si osserva in 3-4 stadi della malattia, quando il nucleo polposo sporge oltre l'anello fibroso a causa della perdita di stabilità del segmento vertebrale. Si forma un'ernia intervertebrale, che preme costantemente sul midollo spinale. Ad un appuntamento con un vertebrologo o neurologo, i pazienti lamentano frequenti dolori alla cintura che si irradiano all'inguine. Allo stesso tempo ci sono sentimenti di debolezza, intorpidimento degli arti inferiori.

Sullo sfondo della violazione del midollo spinale, l'innervazione è seriamente disturbata. Senza trattamento, l'attività funzionale degli organi situati nella piccola pelvi diminuisce. La mielopatia da compressione causa problemi con i movimenti intestinali. E a causa del forte restringimento del diametro del canale spinale, la sensibilità delle gambe diminuisce. Nei casi più gravi, ai pazienti viene diagnosticata una paresi (paralisi parziale o totale) di uno o due arti inferiori.

Sintomi di remissione

Al di fuori delle ricadute, l'osteocondrosi mammaria quasi non infastidisce una persona. Occasionalmente c'è dolore alla schiena dolorante, dolorante, sordo, che di solito scompare dopo un lungo periodo di riposo. Tuttavia, vale la pena aumentare almeno leggermente il carico sulla colonna vertebrale, sollevare un oggetto pesante o piegarsi, come accadrà alla prossima ricaduta. Può essere innescato da tali fattori:

• Situazioni stressanti, stati depressivi;
• Ipotermia, sbalzi di temperatura;
• permanenza prolungata in una posizione del corpo;
• Abuso di alcool;
• dieta squilibrata, mancanza di cibi ricchi di calcio, fosforo, manganese, molibdeno nella dieta.

A volte il periodo di remissione termina perché una persona sta cercando di evitare un'altra ricaduta. Visita un chiropratico o un massaggiatore con una dubbia reputazione o poca esperienza pratica. Un tentativo di allungare la colonna vertebrale si tradurrà in un'altra esacerbazione.

I principali metodi di trattamento

Non è ancora possibile curare completamente la patologia, quindi tutti gli sforzi dei medici sono volti a migliorare il benessere del paziente. Si raccomanda ai pazienti di indossare prodotti ortopedici (corsetti, bende) che fissano le strutture vertebrali e ne impediscono lo spostamento. Vengono prescritti farmaci di vari gruppi clinici e farmacologici, vengono eseguite misure di terapia fisica ed esercizi di terapia fisica.

I movimenti delle mani del chiropratico mirano ad ampliare gli spazi tra le vertebre, che diminuiscono nell'osteocondrosi toracica.

Importante!Con l'osteocondrosi profonda del seno, il trattamento conservativo è inutile. L'intervento chirurgico viene immediatamente offerto ai pazienti: rimozione di un'ernia intervertebrale, artrodesi, inserimento di impianti al posto di un disco danneggiato, innesto osseo.

Terapia farmacologica

Il trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica ha lo scopo di eliminare tutti i sintomi, inibendo i processi distruttivi e degenerativi. Nelle fasi di esacerbazione vengono utilizzate soluzioni per somministrazione parenterale, che mostrano un effetto dopo 5-10 minuti. Quindi il risultato viene rafforzato assumendo preparati per compresse, applicando unguenti e gel. Nella fase di remissione vengono utilizzati principalmente mezzi esterni, che hanno un effetto più delicato sul corpo.

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

Questo è il gruppo di farmaci più utilizzato nel complesso trattamento dell'osteocondrosi del torace. I loro principi attivi bloccano la biosintesi dei mediatori del dolore, dell'infiammazione e della febbre dagli acidi arachidonici. Anche dopo aver assunto i FANS una volta, il benessere di una persona migliora in modo significativo:

• la gravità della sindrome del dolore diminuisce;
• lo scricchiolio scomodo che si verifica quando il corpo si gira e si inclina scompare;
• i processi infiammatori nei tessuti molli si indeboliscono, l'edema si dissolve;
• la gamma di movimento nell'area del torace aumenta.

Per fermare le ricadute, vengono utilizzate soluzioni intramuscolari. I preparati in capsule o compresse possono far fronte a un dolore moderato. E unguenti e gel eliminano rapidamente il disagio minore.

Preparati con vitamine del gruppo B

I preparati con vitamine del gruppo B affrontano bene i disturbi dell'innervazione, migliorano la trasmissione degli impulsi nervosi al sistema nervoso centrale e periferico, stimolano il ripristino delle radici spinali danneggiate. La composizione dei fondi è rappresentata da tiamina, riboflavina, piridossina, cianocobalamina.

Nella prima settimana di terapia viene praticata la somministrazione intramuscolare di farmaci che, oltre alle vitamine, contengono lidocaina, che elimina immediatamente il dolore. E poi ai pazienti viene mostrato come prendere le pillole per un mese.

Glucocorticosteroidi

L'uso di questi analoghi sintetici degli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali viene praticato quando i mezzi più sicuri sono inefficaci. I glucocorticosteroidi sono prescritti a pazienti con mal di schiena acuto e acuto che si irradia agli organi interni. I farmaci possono essere assunti per via orale, ma molto più spesso vengono somministrati per via parenterale, anche in aree di dischi intervertebrali rotti.

I glucocorticosteroidi hanno una varietà di controindicazioni e possibili effetti collaterali. Il trattamento a lungo termine della condrosi della colonna vertebrale toracica con ormoni porta a danni ai tessuti del fegato, dei reni e dello stomaco. Pertanto, il loro uso è vietato nei pazienti con cirrosi epatica, ulcera gastrica, insufficienza renale e osteoporosi.

Rilassanti muscolari

Il mal di schiena è spesso attribuito all'aumento del tono muscolare scheletrico. Per rilassarlo, vengono utilizzati miorilassanti, prima sotto forma di soluzioni per la somministrazione parenterale e poi in compresse. I farmaci alleviano gli spasmi muscolari che causano la compressione della radice della colonna vertebrale. Quali rilassanti muscolari sono più efficaci:

• bloccare i riflessi polisinaptici;
• rilassare i muscoli spasmodici;
• Ridurre il rilascio di prostaglandine.

I farmaci sono usati raramente come monoterapia. Il trattamento della condrosi del torace è con miorilassanti in combinazione con glucocorticosteroidi o farmaci antinfiammatori non steroidei. Il loro principale svantaggio è la formazione piuttosto rapida della dipendenza, quindi è vietato usarli per più di una settimana.

Condroprotettore

A differenza dei farmaci che eliminano i sintomi dell'osteocondrosi del torace, tali farmaci vengono utilizzati anche per la terapia patogenetica. Questo è l'unico gruppo di farmaci in grado di aumentare la produzione di condrociti, necessari per il ripristino parziale dei dischi intervertebrali cartilaginei. Tutti gli effetti terapeutici dei condroprotettori sono dovuti all'alto contenuto di glucosamina e/o condroitina.

Ma i condroprotettori non sono apprezzati solo per la loro capacità di ripristinare i dischi intervertebrali. I suoi componenti si illuminano nell'area del segmento vertebrale danneggiato. Dopo 2-3 settimane viene raggiunta la massima concentrazione terapeutica di glucosamina e condroitina. Ora i farmaci iniziano a mostrare effetti analgesici, antinfiammatori e antiedematosi pronunciati.

Raccomandazione!Si consiglia di trattare l'osteocondrosi con condroprotettore sotto forma di soluzioni per iniezione o compresse. Nonostante tutte le assicurazioni fornite dai produttori sull'efficacia di unguenti e creme, non sono stati in grado di fornire alcuna prova della loro efficacia terapeutica.

Trattamento non farmacologico

Il trattamento dell'osteocondrosi della regione toracica con farmaci farmacologici deve necessariamente essere combinato con regolari lezioni di educazione fisica. La terapia fisica è il metodo terapeutico più efficace per evitare le disabilità. L'allenamento quotidiano rafforza la struttura muscolare della schiena e l'apparato legamentoso-tendineo della regione toracica e migliora la produzione di liquido sinoviale che rifornisce le strutture vertebrali. Il set di esercizi è determinato dal medico della terapia fisica dopo aver studiato i risultati della diagnostica a raggi X. È presente nelle prime classi e controlla il dosaggio dei carichi.

Viene praticata anche la terapia manuale per l'osteocondrosi, che mira ad allargare gli spazi tra i dischi intervertebrali e le vertebre. Viene eseguita la trazione (trazione) a secco o sott'acqua della colonna vertebrale ea casa - appesa alla barra. L'efficacia della terapia manuale aumenta con l'attuazione simultanea della fisioterapia:

• elettroforesi;
• Laserterapia;
• magnetoterapia;
• radiazione UV;
• correnti diadinamiche.

Ai pazienti vengono mostrate 10-15 sessioni di digitopressione classica, sottovuoto, scandinava. Utile anche l'hirudoterapia, l'agopuntura e le cure termali con bagni di radon e idrogeno solforato.

Solo con l'aiuto di un approccio integrato al trattamento dell'osteocondrosi toracica è possibile escludere ulteriori danni ai dischi intervertebrali e deformità delle vertebre. Il rispetto delle raccomandazioni del medico aiuterà a sbarazzarsi di tutti i sintomi della patologia cronica il prima possibile.